○嬬恋村在宅老人短期保護事業実施要綱
平成元年10月1日
規則第9号
(目的)
第1条 寝たきり老人等を介護している家族が疾病にかかる等特別な理由により、家庭における介護が困難となった場合に当該老人を一時的に特別養護老人ホーム又は養護老人ホームに保護することにより、これら在宅の寝たきり老人等及びその家庭の福祉の向上を図ることを目的とする。
(実施主体等)
第2条 この事業の実施主体は、嬬恋村とし、前条の目的を達成するため、福祉事務所及び実施施設と相互に緊密な連携を図り、円滑な運営に努めるものとする。
(対象者)
第3条 この事業の対象者は、次の各号に掲げるおおむね65歳以上の者であって、家族の介護を受けているため、特別養護老人ホーム又は養護老人ホームの入所の対象とならない者とする。ただし、精神保健及び精神障害者福祉に関する法律(昭和25年法律第123号)等の法律の規定に基づいて医療機関で医療を受ける必要があると認められる者は対象としない。
(1) 身体上又は精神上の著しい障害があるため、常時の介護を必要とする次のいずれかの事項に該当する者(以下「常時要介護者」という。)
ア 日常生活動作の状況が別表第1による日常生活動作事項のうち全介助が1項目以上及び一部介助が2項目以上あること。
イ 精神の状況が別表第2による痴呆等精神障害の問題行動が重度又は中度に該当すること。
(2) 身体上又は精神上の障害があるため、日常生活を営むのに支障がある次のいずれかの事項に該当する者(以下「虚弱老人」という。)
ア 日常生活動作の状況が別表第1による日常生活動作事項のうち、一部介助が1項目以上あること。
イ 精神の状況が別表第2による痴呆等精神障害の問題行動が軽度であって、日常生活に支障があること。
(実施施設)
第4条 この事業の実施施設は、あらかじめ村が指定した次の各号に掲げる施設とする。
(1) 常時要介護者…特別養護老人ホーム、養護老人ホーム
(2) 虚弱老人…養護老人ホーム
(保護の要件)
第5条 寝たきり老人等の介護者が次の各号に掲げる理由によって、その家庭において介護できないために一時的に保護する必要があると村長が認めた場合とする。
(1) 社会的理由…疾病、出産、冠婚葬祭、事故、災害、失踪、出張、転勤、看護、学校等の公的行事への参加
(2) 私的理由…前号以外のもの
(保護の期間)
第6条 保護の期間は、原則として7日以内とする。ただし、村長が診断書等により内容審査の結果、保護期間の延長が真にやむを得ないものと認める場合には、必要最小限の範囲内で延長することができるものとする。
(保護の手続)
第7条 短期保護を希望する介護者(常時要介護者又は虚弱老人を直接介護している者及び常時要介護者又は虚弱老人と同居中の扶養義務者並びにこれに準ずる者をいう。以下同じ。)は在宅老人短期保護申請書(様式第1号)に所要事項を記載し、村長に提出するものとする。
(1) 健康診断書
(2) 日常生活動作能力等調査票(様式第4号)
(移送)
第10条 対象者の移送に要する経費は、介護者の負担とする。ただし、生活保護法(昭和25年法律第144号)の規定による被保護世帯については、関係機関が協力してこれを行うものとする。
(保護の方法)
第11条 実施施設における短期保護は、老人福祉法(昭和38年法律第133号)に基づく被措置者の保護の例に準ずるものとする。
(退所の手続等)
第12条 施設長は、入所者の保護期限が到来したとき、又は入所の期間中において解除を適当と認めたときは、入所者の引取り等についてあらかじめ介護者と打ち合わせ、その結果を在宅老人短期保護解除通知書(様式第6号)により介護者及び村長に通知するものとする。
(経費等)
第13条 村長は、保護に要する経費を支弁するものとする。
2 利用者は、前項の経費のうち、飲食物相当額を負担するものとする。ただし、生活保護世帯に属する者については、減免することができるものとする。
3 前項の経費の納入については、嬬恋村が発行する納入通知書(嬬恋村財務規則(平成5年嬬恋村規則第8号)様式第19号)によるものとし、納付期限は、発行の日から15日以内とする。
(備付書類)
第14条 村長は在宅老人短期保護台帳(様式第8号)を、施設長は老人福祉法に基づく被措置者の例に準じて入所者の介護状況を明らかにできる書類を整備、保管するものとする。
附則
この要綱は、平成元年10月1日から施行する。
別表第1(第3条関係)
日常生活動作事項
事項 | 1 自分で可 | 2 一部介助 | 3 全介助 |
ア 歩行 | ○杖等を使用し、かつ、時間が掛かっても自分で歩ける。 | ○付添いが手や肩を貸せば歩ける。 | ○歩行不可能(寝たきり) |
イ 排泄 | ○自分で昼夜とも便所でできる。 ○自分で昼は便所、夜は簡易便器を使ってできる。 | ○介助があれば簡易便器でできる。 ○夜はおむつを使用する。 | ○常時おむつを使用している。 |
ウ 食事 | ○スプーン等を使用すれば自分で食事ができる。 | ○スプーン等を使用し、一部介助すれば食事ができる。 | ○臥床のままで食べさせなければ食事ができない。 |
エ 入浴 | ○自分で入浴でき、洗える。 | ○自分で入浴できるが、洗うときだけ介助を要する。 ○浴槽の出入りに介助を要する。 | ○自分でできないので全て介助しなければならない。 ○特殊浴槽を利用している。 ○清拭を行っている。 |
オ 着脱衣 | ○自分で着脱ができる。 | ○手を貸せば、着脱できる。 | ○自分でできないので全て介助しなければならない。 |
別表第2(第3条関係)
痴呆等精神障害の問題行動
| 重度 | 中度 | 軽度 |
ア 記憶障害 | 自分の名前が分からない 寸前のことも忘れる | 最近の出来事が分からない | 物忘れ、置き忘れが目立つ |
イ 失見当 | 自分の部屋が分からない | 時々自分の部屋がどこにあるのか分からない | 異った環境に置かれると一時的にどこにいるのが分からなくなる |
ウ 攻撃的行為 | 他人に暴力を振るう | 乱暴な振舞いを行う | 攻撃的な言動を吐く |
エ 自傷行為 | 自殺を図る | 自分の身体を傷つける | 自分の衣服を裂く、破く |
オ 火の扱い | 火を常にもてあそぶ | 火の不始末が時々ある | 火の不始末をすることがある |
カ 徘徊 | 屋外を当てもなく、歩き回る | 家中を当てもなく歩き回る | 時々部屋内でうろうろする |
キ 不穏興奮 | いつも興奮している | しばしば興奮し、騒ぎ立てる | 時には興奮し、騒ぎ立てる |
ク 不潔行為 | 糞尿をもてあそぶ | 場所を構わず放尿、排便をする | 衣服等を汚す |
ケ 失禁 | 常に失禁する | 時々失禁する | 誘導すれば自分でトイレに行く |