嬬恋村介護予防・日常生活支援総合事業 指定第1号事業者の指定申請等について­

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嬬恋村総合事業の指定更新について

 平成27年3月31日までに介護予防訪問介護または介護予防通所介護を実施していた事業所につきましては、平成27年度より介護予防・日常生活支援総合事業(以下「総合事業」という。)の「みなし指定」を受けているところですが、この「みなし指定」の指定有効期間が平成30年3月31日で満了となりまので、平成30年4月1日以降も介護予防訪問介護相当サービスまたは介護予防通所相当サービスを継続して実施する場合は、下記のとおり、「嬬恋村総合事業における指定第1号事業者の指定等に関する取扱要領」により申請及び届け出をお願いいたします。

 また、平成30年4月1日以降に嬬恋村の被保険者が初めて事業所を利用するようになった場合も、指定申請が必要となりますので、申請手続きをお願いいたします。 

 なお、指定更新申請に係る提出書類につきましては、それぞれの「指定更新申請 提出確認表」にてご確認ください。

嬬恋村介護予防・日常生活支援総合事業における指定第1号事業者の指定等に関する取扱要領PDFファイル(105KB)このリンクは別ウィンドウで開きます

指定有効期間の短縮について

 介護予防訪問介護相当サービスおよび介護予防通所介護相当サービスの指定有効期間は6年となっておりますが、すでに指定を受けている同種のサービスと一体的に事業を実施する場合に限り、指定有効期間を短縮し、指定済みの同種のサービスと指定有効期間の満了日をあわせることもできます。これにより、同種のサービスと同時期に指定更新手続きを行うことが可能となります。ただし、次回の指定申請までの期間が短くなってしまうというデメリットもありますので、指定の有効期間の短縮を希望する場合には、下記様式により「嬬恋村総合事業の指定に係る指定有効期間短縮の申出書」をあわせてご提出ください。

申請書等様式のダウンロード

指定第1号事業者共通様式

指定申請書(第1号様式)ワードファイル(51KB)このリンクは別ウィンドウで開きます

変更届出書(第3号様式)ワードファイル(42KB)このリンクは別ウィンドウで開きます

廃止・休止・再開届出書(第4号様式)ワードファイル(36KB)このリンクは別ウィンドウで開きます

共通様式(参考様式2~7)エクセルファイル(84KB)このリンクは別ウィンドウで開きます

誓約書(参考様式8)ワードファイル(33KB)このリンクは別ウィンドウで開きます

事業費算定に係る体制等に関する届出書ワードファイル(21KB)このリンクは別ウィンドウで開きます

事業費算定に係る体制等状況一覧表(別添2)エクセルファイル(16KB)このリンクは別ウィンドウで開きます

指定第1号訪問介護関係様式

介護予防訪問介護相当サービス 指定更新申請 提出確認票ワードファイル(53KB)このリンクは別ウィンドウで開きます

介護予防訪問介護相当サービス事業者の指定に係る記載事項(付表1)ワードファイル(23KB)このリンクは別ウィンドウで開きます

従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表(参考様式1・訪問系用)エクセルファイル(18KB)このリンクは別ウィンドウで開きます

訪問介護員養成研修初任者課程修了者実務経験証明書(参考様式2別紙)ワードファイル(18KB)このリンクは別ウィンドウで開きます

指定第1号通所介護関係様式

介護予防通所介護相当サービス 指定更新申請 提出確認票ワードファイル(57KB)このリンクは別ウィンドウで開きます

介護予防通所介護相当サービス事業者の指定に係る記載事項(付表2-1)ワードファイル(67KB)このリンクは別ウィンドウで開きます

介護予防通所介護相当サービス事業者の指定に係る記載事項別紙(付表2-1)ワードファイル(29KB)このリンクは別ウィンドウで開きます

従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表(参考様式1・通所系用)エクセルファイル(18KB)このリンクは別ウィンドウで開きます

サービス提供体制加算チェック表、生活相談員実務経験証明書(群馬県の様式 外部リンク)このリンクは別ウィンドウで開きます

指定有効期間短縮関係様式

嬬恋村介護予防・日常生活支援総合事業の指定に係る指定有効期間短縮の申出書ワードファイル(16KB)このリンクは別ウィンドウで開きます

お問合せ先

住民福祉課
TEL:0279-96-0515